Люди с заболеваниями сердца и сосудов часто плохо переносят жару, и это не случайно. Как избежать рисков неблагоприятной погоды и сохранить в жару нормальное самочувствие, рассказал первый заместитель гендиректора НМИЦ кардиологии имени академика Е.И. Чазова Минздрава России, член-корреспондент РАН Филипп Палеев.
«Люди не склонны считать жару стихийным бедствием, однако от ее вспышек ежегодно гибнет больше людей, чем от всех других стихийных бедствий вместе взятых», — предупреждает доктор Палеев.
И это не только смерть от теплового удара. Также на фоне аномально жаркой погоды растет число инфарктов, инсультов, обострений хронических заболеваний. В такие периоды скорая помощь работает с повышенной нагрузкой: растет число вызовов в связи с гипертоническими кризами и аритмиями.
Однако в отличие от других стихийных бедствий к жаре можно подготовиться заранее и ее последствий можно избежать, говорит эксперт.
«Что считать жарой опасной для здоровья? Однозначного ответа на этот простой вопрос не существует. То, что будет нестерпимой жарой в Архангельске, покажется приятной прохладой в Ташкенте. Мы реагируем на отклонение температуры от величин, характерных для данной климатической зоны. Так, для средней полосы пороговой считается максимальная дневная температура +29оС», — пояснил Филипп Палеев.
Кто в зоне риска?
- люди старше 75 лет;
- одинокие люди;
- те, кто проживает в экологически неблагоприятных зонах города, например, рядом с автотрассой, на последних этажах высотных домов;
- работающие на улице, особенно те, кто занимаются тяжелым физическим трудом;
- пациенты с хроническими заболеваниями.
«Помните, что наличие практически любого хронического заболевания, а также острых расстройств, сопровождающихся диареей, рвотой или повышением температуры, это дополнительный риск во время жары. Это в наибольшей степени доказано для больных с психическими нарушениями, с депрессией, сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью), бронхолегочными заболеваниями, сахарным диабетом, нарушениями мозгового кровообращения», — предупреждает доктор.
Пережить жару без последствий можно, если знать и выполнять несложные рекомендации:
1. Обильное питье — не менее 2 литров жидкости (включая суп, фрукты, овощи и т. п). В жаркую погоду человек должен пить даже если не испытывает жажды. Это особенно важно для пожилых людей, у которых восприятие чувства жажды снижено. Тем, кто не способен о себе позаботиться (маломобильным людям, детям), требуется контроль близких. Людям, страдающим гипертонией, сердечной и почечной недостаточностью, вынужденным по этой причине ограничивать потребление жидкости, требуется особый индивидуальный контроль приема жидкости и веса.
Способность поддерживать массу тела — лучший критерий степени обезвоживания, чем наличие жажды. Потеря в весе 1 кг или более свидетельствует об обезвоживании организма — в таком случае нужно увеличить количество выпиваемой жидкости. Посоветуйтесь с вашим врачом.
2. Что пить? Чистую воду, лучше столовую минеральную, несладкие соки, морсы и компоты, квас, зеленый чай. Избегать сладких, сильногазированных, алкогольных напитков (включая пиво), уменьшить потребление кофе. Рекомендация пить подсоленную воду актуальна только при значительных физических нагрузках на жаре.
3. Простое правило: «Жарко — быть в помещении, прохладно — гулять». Помните о сиесте! Если в квартире жарко — ищите острова прохлады: парки, музеи, торговые центры (там есть кондиционеры). Даже 2-3 часа в прохладе помогут отдохнуть от жары избежать сердечно-сосудистых осложнений.
4. Кондиционер дома — благо, но только при грамотном использовании. Поддерживайте температуру в помещении 25оС или на 5оС меньше, чем снаружи. Большие перепады температуры вредны.
5. Выходя из дома, наденьте легкую светлую одежду из натуральных тканей. Помните о головном уборе.
6. Чаще принимайте прохладный (не холодный!) душ, умывайтесь или обтирайтесь прохладной водой, имейте при себе спрей с термальной водой.
7. Ограничьте физическую нагрузку в жару.
Дополнительные советы для хроников, которые принимают лекарства:
1. Храните их в холодильнике. Медикаменты могут изменить свои свойства при температуре больше +25оС .
2. Все решения, касающиеся изменения схем медикаментозного лечения в периоды жары, должны приниматься лечащим врачом индивидуально.
3. Ни в коем случае самостоятельно не отменяйте препараты. Помните, что снижение уровня артериального давления в жару — это нормальная адаптивная реакция и не требует никаких мероприятий, если не сопровождается такими симптомами, как головокружение и выраженная слабость. Если эти симптомы появились — обратитесь к вашему лечащему врачу.
4. Не назначайте сами себе дополнительные препараты, в том числе мочегонные, если у вас отекли ноги, и аспирин. Все назначения должен делать только врач.
При каких симптомах нужно вызывать скорую помощь?
Срочно обращайтесь к врачу при появлении сильной головной боли, тошноты, рвоты, заторможенности или возбуждения, слабости в конечностях, нарушениях речи, боли за грудиной, учащенного аритмичного сердцебиения, затруднения дыхания, выраженной одышки при небольших нагрузках.
