Медицинский центр не смог оспорить результаты проверки за использованием средств ОМС – суды всех инстанций согласились с доводами ТФОМС о нецелевом характере расходов:
- на приобретение рекламных буклетов, рекламирующих платную деятельность Центра, – ведь, во-первых, спорные буклеты рекламируют услуги, оказываемые исключительно на платной основе, в них нет информации об использовании метода оздоровления криотерапия для оказания медпомощи застрахованным в рамках ОМС, о работе криосауны при оказании медпомощи в рамках базовой программы ОМС для лечения дерматоза, а во-вторых, для проведения лечения в рамках ОМС не требуется какого-либо рекламирования методов лечения, так как методы лечения выбираются лечащим врачом, а не пациентом;
- на утилизацию вакцин против новой коронавирусной инфекции COVID-19 – ведь обеспечение ИБП на территории области для проведения иммунопрофилактики инфекционных болезней в соответствии с ТП ОМС осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета, согласно Тарифному соглашению расходы на приобретение и, соответственно, на утилизацию вакцин против новой коронавирусной инфекции не включены в структуру тарифа на оплату медпомощи и не подлежат оплате за счет средств ОМС в рамках базовой программы, в тексте самого Тарифного соглашения в описании медицинской услуги – Вакцинация (COVID-19), имеется сноска («звездочка»), расшифровка которой указывает на то, что тариф на посещение для проведения вакцинации от COVID-19 не включает стоимость вакцины, то есть в стоимость услуги включены расходы по осмотру пациента перед вакцинацией и манипуляции по введению вакцины. А поскольку в структуре тарифа нет расходов, связанных с приобретением вакцины, то, соответственно, в структуре тарифа не может быть остальных сопутствующих расходов (доставка, хранение, утилизация) за счет средств ОМС;
- на оплату услуг по разработке и внедрению программного комплекса «Автоматизированная система единого электронного документооборота» – ведь использование данного комплекса планируется для всей деятельности Центра, в том числе платной, а также финансируемой из областного бюджета, поэтому оплачивать эти работы целиком из средств ОМС неправомерно;
- на приобретение двух анализаторов гематологических автоматических, двух автоматических станций пробоподготовки и двух криотерапевтических аппаратов, – поскольку, хотя приобретение указанных основных средств необходимо в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», однако приобретенное оборудование используется, в том числе в рамках осуществления Центром предпринимательской деятельности, и деятельности центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями в составе Центра, а также деятельности по выполнению государственного задания за счет средств областного бюджета. Следовательно приобретение указанного оборудования невозможно только лишь за счет средств ОМС.
(Visited 1 times, 1 visits today)
